第40章 急诊科没有最惨，只有更惨
陈巧礼貌地回应，“邱主任，您说。”
“帮我问问许秋医生，有空的话，能不能给咱肿瘤科的医生做个讲座？”
陈巧点点头，带着消息，满心欢喜地回了急诊科。
“知道了，有空就去。”
许秋对这个结局不意外。
大师级放化疗病灶定位的经验，若是连这些简单的肿瘤都拿不下，那才是怪事了。
“老师，您太厉害了，我一定向你学习！”陈巧都快成星星眼了。
许秋点点头，随口问道：“伤口恢复得如何？”
陈巧回头看了眼，确认四下无人。
许秋一愣，赶紧道：“别拉衣服，我不看。”
陈巧偷偷笑了一下。
老师是在害羞吗？
她乖巧地回答道：“噢……恢复得很棒，现在完全没有痕迹啦，根本看不出做过阑尾炎手术！”
“那就好。”
许秋无言。
这丫头，是真不把他这个带教老师当男人看吗？
……
半个小时后。
忙碌的急诊科，突然响起了急促的急救警笛声。
许秋带着陈巧赶到大厅。
救护车上，一共三个担架抬了下来。
三个担架上面都有大量血迹，一眼看过去，血肉模糊，还有几根断裂的手指扔在旁边。
其中一个叫得最凄厉的，大腿可见森森白骨，黑色、黄色组织和暗红色的血凝块混杂在一块，看上去很是渗人。
陈巧脸色发白，但还是强迫自己看着眼前的一幕幕。
相比之下，
许秋在内的许多医生，都没什么表情。
看上去冷漠无情。
然而，事实上，医院里，尤其是急诊科，每天见到的惨剧太多了。
眼珠掉了、肠子流出来的算是小伤。
还有人，甚至能尝到从脑袋里流出的脑浆，
弥留之际还在说：“怎么这么腥，我最讨厌吃鱼了，医生你们不要给我吃鱼了”。
如果对每一幕惨剧都流下眼泪，
那最该去看医生的，应该是医生本人了。
“许医生，你来了！”
转运到抢救室的过程中，刘素素看到许秋，紧张的心情放松了大半。
许秋：“最重的病人是哪个？”
刘素素：“就是我推的这个！”
许秋快步上前，推着平床，往抢救室赶去。
跟车来的是一个六十多岁的老太太，一路都哭哭啼啼的，一会儿扇自己耳光，口中咒骂着声，一会儿又哭诉起家庭的不幸。
许秋听了个大概。
大约是，老太太的老伴儿和大儿子，几年前开车时脑出血，发生车祸，父子当场就没了。
大儿媳跑了。ǐqυgetν.℃ǒ
二儿媳，也就是床上这个病人的老婆，也带着女儿回了娘家，音讯全无。
伴着老人的哭啼声中，病人很快就被转运到抢救室。
陈巧有些不忍地把老太太拦在了门口，道：“奶奶，我们会尽力抢救的，请您在门外等候。”
……
抢救室内。
许秋看了眼病人的信息。
“沈宝财，四十三岁。”
抢救的同时，他问询起病人的基本情况。
随车医生比较年轻，看到是许秋，心中多了几分敬佩。
一五一十地说道：“半个小时前，病人突发昏迷，车辆失控，由此引发了车祸。
昏迷原因不明！
现场查体，也没有什么有价值的指征，各项都很正常！
病人双侧瞳孔等大等圆……
对光反射灵敏……
不过，病人母亲说病人有高血压病史，病人长兄曾因高血压发生脑血管意外，也是车祸致死……”
许秋点点头。
这病情太明了了。
大概率，就是高血压引起的脑出血或者脑梗死。
许秋心中有了判断，口中则下达指令。
“通知影像科，安排个头颅ct。”
“你去跟家属沟通，签字，下达病危通知书，抢救完成拉去影像科。”许秋示意随车医生。
“另外，赶紧再多开通一条静脉通道。”
“上心电监护！”
“测血糖！”
一条条抢救的措施，有条不紊地发出。
刘素素在内的几名小护士立刻围了上来，分工明确地抢救。
不一会儿，刘素素报告道：“血糖5.7！”
许秋点头。
血糖正常，病人也没有糖尿病的病史，肯定不是低血糖昏迷了。
“血压，172/96mmhg！”刘素素接着汇报。
“是高血压导致的脑血管意外！”有医生立刻说道。
正常人的血压在90~120/60~90之间。
病人收缩压超过170，已经属于二级高血压的程度，危险程度很高。
许秋却突然皱起了眉头。
就在刚才，他给沈宝财做了个详细的查体。
病人呼之不应。
但，用力按压手指等关节时，有疼痛的表情。
这是浅昏迷的表现。
然而，
继续查体发现，沈宝财双侧额纹、鼻唇沟等对称。
两侧脸颊对称。
舌头居中。
两侧的肢体，也均对疼痛刺激有反应。
而脑出血、脑梗死等，绝大部分都是引起单侧面瘫等，一定会有额纹、鼻唇沟的歪斜，口角和舌头也会偏向一侧。
“血常规，查肝肾功。”
抢救过来是不成问题的，当下最棘手的事，是判断出病人昏迷的真正病因！
做完这些，许秋又掰开了病人的瞳孔，仔细对比。
“也不是药物中毒……”
常见的昏迷中，有一项是镇静安眠药中毒。
但，这会导致病人瞳孔呈针尖样改变。
然而病人瞳孔等圆，不支持药物中毒的判断。
“转送ct室吧。”
所有常见的病因都不符合表现，只能看看影像科那边能不能查出点什么了。
……
抢救室外，老太太很是配合，立刻就签完了各种知情书，同意所有检查，不计费用，只求急诊科这边能保住儿子的命。
许秋抢救完成后，被老太太再三叮嘱“不差钱”后，索性把头颅、胸部、腹部的ct全扫了。
他刚才进行了详细的查体。
以他的能力，竟然也有点摸瞎！
因此，预感到可能不会这么容易找到病因。
做个全身排查，很有必要！
半个多小时后。
急诊ct的结果出炉！
与此同时，血常规那边的结果也回报过来了。
陈巧特地跑了一趟，把热乎的检查报告送到了许秋手中。
见到这些检查结果，许秋的脸色当即就严肃了几分。
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“帮我问问许秋医生，有空的话，能不能给咱肿瘤科的医生做个讲座？”
陈巧点点头，带着消息，满心欢喜地回了急诊科。
“知道了，有空就去。”
许秋对这个结局不意外。
大师级放化疗病灶定位的经验，若是连这些简单的肿瘤都拿不下，那才是怪事了。
“老师，您太厉害了，我一定向你学习！”陈巧都快成星星眼了。
许秋点点头，随口问道：“伤口恢复得如何？”
陈巧回头看了眼，确认四下无人。
许秋一愣，赶紧道：“别拉衣服，我不看。”
陈巧偷偷笑了一下。
老师是在害羞吗？
她乖巧地回答道：“噢……恢复得很棒，现在完全没有痕迹啦，根本看不出做过阑尾炎手术！”
“那就好。”
许秋无言。
这丫头，是真不把他这个带教老师当男人看吗？
……
半个小时后。
忙碌的急诊科，突然响起了急促的急救警笛声。
许秋带着陈巧赶到大厅。
救护车上，一共三个担架抬了下来。
三个担架上面都有大量血迹，一眼看过去，血肉模糊，还有几根断裂的手指扔在旁边。
其中一个叫得最凄厉的，大腿可见森森白骨，黑色、黄色组织和暗红色的血凝块混杂在一块，看上去很是渗人。
陈巧脸色发白，但还是强迫自己看着眼前的一幕幕。
相比之下，
许秋在内的许多医生，都没什么表情。
看上去冷漠无情。
然而，事实上，医院里，尤其是急诊科，每天见到的惨剧太多了。
眼珠掉了、肠子流出来的算是小伤。
还有人，甚至能尝到从脑袋里流出的脑浆，
弥留之际还在说：“怎么这么腥，我最讨厌吃鱼了，医生你们不要给我吃鱼了”。
如果对每一幕惨剧都流下眼泪，
那最该去看医生的，应该是医生本人了。
“许医生，你来了！”
转运到抢救室的过程中，刘素素看到许秋，紧张的心情放松了大半。
许秋：“最重的病人是哪个？”
刘素素：“就是我推的这个！”
许秋快步上前，推着平床，往抢救室赶去。
跟车来的是一个六十多岁的老太太，一路都哭哭啼啼的，一会儿扇自己耳光，口中咒骂着声，一会儿又哭诉起家庭的不幸。
许秋听了个大概。
大约是，老太太的老伴儿和大儿子，几年前开车时脑出血，发生车祸，父子当场就没了。
大儿媳跑了。ǐqυgetν.℃ǒ
二儿媳，也就是床上这个病人的老婆，也带着女儿回了娘家，音讯全无。
伴着老人的哭啼声中，病人很快就被转运到抢救室。
陈巧有些不忍地把老太太拦在了门口，道：“奶奶，我们会尽力抢救的，请您在门外等候。”
……
抢救室内。
许秋看了眼病人的信息。
“沈宝财，四十三岁。”
抢救的同时，他问询起病人的基本情况。
随车医生比较年轻，看到是许秋，心中多了几分敬佩。
一五一十地说道：“半个小时前，病人突发昏迷，车辆失控，由此引发了车祸。
昏迷原因不明！
现场查体，也没有什么有价值的指征，各项都很正常！
病人双侧瞳孔等大等圆……
对光反射灵敏……
不过，病人母亲说病人有高血压病史，病人长兄曾因高血压发生脑血管意外，也是车祸致死……”
许秋点点头。
这病情太明了了。
大概率，就是高血压引起的脑出血或者脑梗死。
许秋心中有了判断，口中则下达指令。
“通知影像科，安排个头颅ct。”
“你去跟家属沟通，签字，下达病危通知书，抢救完成拉去影像科。”许秋示意随车医生。
“另外，赶紧再多开通一条静脉通道。”
“上心电监护！”
“测血糖！”
一条条抢救的措施，有条不紊地发出。
刘素素在内的几名小护士立刻围了上来，分工明确地抢救。
不一会儿，刘素素报告道：“血糖5.7！”
许秋点头。
血糖正常，病人也没有糖尿病的病史，肯定不是低血糖昏迷了。
“血压，172/96mmhg！”刘素素接着汇报。
“是高血压导致的脑血管意外！”有医生立刻说道。
正常人的血压在90~120/60~90之间。
病人收缩压超过170，已经属于二级高血压的程度，危险程度很高。
许秋却突然皱起了眉头。
就在刚才，他给沈宝财做了个详细的查体。
病人呼之不应。
但，用力按压手指等关节时，有疼痛的表情。
这是浅昏迷的表现。
然而，
继续查体发现，沈宝财双侧额纹、鼻唇沟等对称。
两侧脸颊对称。
舌头居中。
两侧的肢体，也均对疼痛刺激有反应。
而脑出血、脑梗死等，绝大部分都是引起单侧面瘫等，一定会有额纹、鼻唇沟的歪斜，口角和舌头也会偏向一侧。
“血常规，查肝肾功。”
抢救过来是不成问题的，当下最棘手的事，是判断出病人昏迷的真正病因！
做完这些，许秋又掰开了病人的瞳孔，仔细对比。
“也不是药物中毒……”
常见的昏迷中，有一项是镇静安眠药中毒。
但，这会导致病人瞳孔呈针尖样改变。
然而病人瞳孔等圆，不支持药物中毒的判断。
“转送ct室吧。”
所有常见的病因都不符合表现，只能看看影像科那边能不能查出点什么了。
……
抢救室外，老太太很是配合，立刻就签完了各种知情书，同意所有检查，不计费用，只求急诊科这边能保住儿子的命。
许秋抢救完成后，被老太太再三叮嘱“不差钱”后，索性把头颅、胸部、腹部的ct全扫了。
他刚才进行了详细的查体。
以他的能力，竟然也有点摸瞎！
因此，预感到可能不会这么容易找到病因。
做个全身排查，很有必要！
半个多小时后。
急诊ct的结果出炉！
与此同时，血常规那边的结果也回报过来了。
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