第754章 诡异！突发失明
他正要推开江麦，强行闯入病房。
突然间，病床上的向楷下了床，他忍着痛站在吕茹娉前面，一双稚嫩的眼睛有着不属于这个年龄的愤怒，道：“你再对我妈凶一下试试！”
他说不出什么威胁的话，乖巧的他也从来没有在家里人面前说过狠话，这也是为何他备受宠爱。
但这一刻，当目睹了母亲被父亲与祖父母再三刁难，他终于学会了反抗。
向楷父亲怔住了，呆呆地杵在原地。
祖父母也陷入了沉默，没有人敢继续则被吕茹娉。
“小楷，小楷……”吕茹娉眼前依旧是一片黑暗，但这一瞬间她心里没有了之前的慌乱，神态格外安定，轻轻地伸手抱住了比坐下的她高了半个头的儿子。
“我没事的，你快躺回床上。”吕茹娉安慰着，说话的同时，眼泪从她失去神采的眼眶内流出。
……
向楷出面后，所有的矛盾和争吵都立刻停息了。
家属默默地配合着许秋等人的工作，谁再敢有什么小心思，都会立刻迎来这名十一岁男孩的怒目而视。
“想不到就这么解决了。”江麦还有些没反应过来。
王凡赞赏地看了眼向楷，道：“想不到，这小家伙比他爹更像个男人。”
“许哥，情况如何了，眼睛真出问题了？”很快，两人来到观察室，一脸疑惑地盯着检查床上的吕茹娉。
前一秒还好好的，怎么会突然就看不见了？
观察室里，除了许秋外，施怜也作为异性医务人员在场配合。
她有些担忧地解释道：“确实是失明了，但具体是什么问题还不太确定。”
突发失明，可能的情况非常多。
比如视神经受损、青光眼、视网膜中央动脉阻塞，或是视网膜静脉周围炎等等。
同时，部分患者如果在短时间内血压急剧升高，引发脑补出血、脑梗死等疾病，进而导致脑供血不足，也有可能致使大脑无法接受上传的视觉信号……
“不像是颅脑内的疾病，也不像是血管问题。”许秋缓缓地摘下医用手套，神情也充满了不理解。
不管是脑供血不足，还是视网膜中央动脉等的堵塞，在查体中都能发现一些端倪。
然而，病人除了眼睛失明，身上没有任何异常。
甚至连头晕脑胀等轻微的不适感都没有出现。
只有失明！
这就太奇怪了……突发失明，之前许秋也碰到过，那位病人叫罗笛。
当时的罗笛除了失明，至少还有个全身剧痛这么个症状，这也给了许秋关键线索，确认病变可能来源于大脑本身，才逐步推测出是罕见的食脑虫感染。
然而，吕茹娉却没有其他症状。
她的儿子倒是有全身剧痛……但这和她没有半点关系。
“和她儿子应该没什么关联，复杂性局部痛综合征不是遗传疾病。”许秋摇了摇头。
吕茹娉的情况，在当时排除代理综合征时，他就问了个大概。
基本信息中没有什么值得关注的。
刚才做检查的同时，许秋也进行了更针对性的问诊。
吕茹娉本身没有任何神经系统疾病的病史，没有手术史，也没有遗传史。
“生理期呢？”许秋再度询问。
吕茹娉脱口而出：“应该就是这几天了，我的经期一直不太规律，但每个月都肯定会来，按理说应该上个星期就来了，但一直都没来，肯定不会超过这个星期的。”
“剖宫产？”许秋想到之前的查体，吕茹娉腹部有明显的剖腹产手术切口，虽然愈合得不错，但内行人还是能一眼辨认。
“是的，当时做过剖宫产。”
“为什么做剖宫产？”
一般情况下，产科都会建议顺产，而骨盆狭窄、头盆不称、前置胎盘等等危险指征才会要求采取剖宫产，搞清楚这一点，或许能有一定的提示作用。
吕茹娉道：“当时我有巧囊，医生就推荐我做剖宫产，这样可以顺便帮我把巧囊给切掉。”
许秋点了点头……原来如此。
巧囊就是子宫内膜异位症，最常见的妇科疾病之一。
“许医生，你能不能先不要管我，去帮帮我儿子……你之前说要做什么手术，你让孩子他爸签字，他们现在肯定不敢再跟你作对了！”吕茹娉心里依旧牵挂着向楷。
许秋叹了口气。
向楷的情况其实已经很稳定了，无非是一线疗法不管用，接下来要做个交感神经切除术而已。
这个手术难度倒不算高，对许秋这个级别的医生来说基本上没什么风险，顺手就能做了。
向楷的痛觉超敏是由交感神经功能障碍引起的，只要切掉交感神经，理论上不可能有问题。
就像是早泄患者，只要切除武器，就不会再有早泄的烦恼。
如果切掉交感神经再不行的话，就要考虑最后的镇痛起搏器安置术，或者是蛛网膜下腔镇痛泵植入术了。
前者是切掉交感神经，就像是帮早泄患者断根。
而后者，则是从大脑的疼痛产生机制入手……相当于是让早泄患者再也提不起对女人的兴趣。
还有男人。
向楷的病情已经很清晰了，这两个办法总有一个能解决。
反观吕茹娉，毫无头绪的突然失明，没有任何能入手的点，这才是更值得重视的病人。
“我先给你安排检查项目，向楷那边我会尽快排手术。”许秋道。
吕茹娉感激地点了点头。
许秋接着道：“带她做一个裂隙灯眼底检查、眼压检测和光学相干断层扫描。
“如果没有发现眼部损伤或视神经损伤，再继续做颅脑ct。
“另外，血尿常规、血生化等也加上。”
逐层递进的检查。
突然失明，眼部、视神经、视觉传导通路，以及最终的大脑视觉中枢，总有一个是有问题的。
这几个检查做下来，就能找到百分之九十以上的疾病。
……
检查安排好后，吕茹娉也临时加了张床办理了入院。
不过，由于下达医嘱时是晚上，眼科和检验科那边都没开门，大部分检查都只能等到次日进行。
第二天早交班时，众人听说刚解决向楷的疑难杂症，吕茹娉又失明了，顿时一阵吃惊。
这位的病程记录简单到过分。
就四个字：突发失明！
然而，临床上最头疼的，偏偏就是这种看似简单到极致的疾病！
——
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突然间，病床上的向楷下了床，他忍着痛站在吕茹娉前面，一双稚嫩的眼睛有着不属于这个年龄的愤怒，道：“你再对我妈凶一下试试！”
他说不出什么威胁的话，乖巧的他也从来没有在家里人面前说过狠话，这也是为何他备受宠爱。
但这一刻，当目睹了母亲被父亲与祖父母再三刁难，他终于学会了反抗。
向楷父亲怔住了，呆呆地杵在原地。
祖父母也陷入了沉默，没有人敢继续则被吕茹娉。
“小楷，小楷……”吕茹娉眼前依旧是一片黑暗，但这一瞬间她心里没有了之前的慌乱，神态格外安定，轻轻地伸手抱住了比坐下的她高了半个头的儿子。
“我没事的，你快躺回床上。”吕茹娉安慰着，说话的同时，眼泪从她失去神采的眼眶内流出。
……
向楷出面后，所有的矛盾和争吵都立刻停息了。
家属默默地配合着许秋等人的工作，谁再敢有什么小心思，都会立刻迎来这名十一岁男孩的怒目而视。
“想不到就这么解决了。”江麦还有些没反应过来。
王凡赞赏地看了眼向楷，道：“想不到，这小家伙比他爹更像个男人。”
“许哥，情况如何了，眼睛真出问题了？”很快，两人来到观察室，一脸疑惑地盯着检查床上的吕茹娉。
前一秒还好好的，怎么会突然就看不见了？
观察室里，除了许秋外，施怜也作为异性医务人员在场配合。
她有些担忧地解释道：“确实是失明了，但具体是什么问题还不太确定。”
突发失明，可能的情况非常多。
比如视神经受损、青光眼、视网膜中央动脉阻塞，或是视网膜静脉周围炎等等。
同时，部分患者如果在短时间内血压急剧升高，引发脑补出血、脑梗死等疾病，进而导致脑供血不足，也有可能致使大脑无法接受上传的视觉信号……
“不像是颅脑内的疾病，也不像是血管问题。”许秋缓缓地摘下医用手套，神情也充满了不理解。
不管是脑供血不足，还是视网膜中央动脉等的堵塞，在查体中都能发现一些端倪。
然而，病人除了眼睛失明，身上没有任何异常。
甚至连头晕脑胀等轻微的不适感都没有出现。
只有失明！
这就太奇怪了……突发失明，之前许秋也碰到过，那位病人叫罗笛。
当时的罗笛除了失明，至少还有个全身剧痛这么个症状，这也给了许秋关键线索，确认病变可能来源于大脑本身，才逐步推测出是罕见的食脑虫感染。
然而，吕茹娉却没有其他症状。
她的儿子倒是有全身剧痛……但这和她没有半点关系。
“和她儿子应该没什么关联，复杂性局部痛综合征不是遗传疾病。”许秋摇了摇头。
吕茹娉的情况，在当时排除代理综合征时，他就问了个大概。
基本信息中没有什么值得关注的。
刚才做检查的同时，许秋也进行了更针对性的问诊。
吕茹娉本身没有任何神经系统疾病的病史，没有手术史，也没有遗传史。
“生理期呢？”许秋再度询问。
吕茹娉脱口而出：“应该就是这几天了，我的经期一直不太规律，但每个月都肯定会来，按理说应该上个星期就来了，但一直都没来，肯定不会超过这个星期的。”
“剖宫产？”许秋想到之前的查体，吕茹娉腹部有明显的剖腹产手术切口，虽然愈合得不错，但内行人还是能一眼辨认。
“是的，当时做过剖宫产。”
“为什么做剖宫产？”
一般情况下，产科都会建议顺产，而骨盆狭窄、头盆不称、前置胎盘等等危险指征才会要求采取剖宫产，搞清楚这一点，或许能有一定的提示作用。
吕茹娉道：“当时我有巧囊，医生就推荐我做剖宫产，这样可以顺便帮我把巧囊给切掉。”
许秋点了点头……原来如此。
巧囊就是子宫内膜异位症，最常见的妇科疾病之一。
“许医生，你能不能先不要管我，去帮帮我儿子……你之前说要做什么手术，你让孩子他爸签字，他们现在肯定不敢再跟你作对了！”吕茹娉心里依旧牵挂着向楷。
许秋叹了口气。
向楷的情况其实已经很稳定了，无非是一线疗法不管用，接下来要做个交感神经切除术而已。
这个手术难度倒不算高，对许秋这个级别的医生来说基本上没什么风险，顺手就能做了。
向楷的痛觉超敏是由交感神经功能障碍引起的，只要切掉交感神经，理论上不可能有问题。
就像是早泄患者，只要切除武器，就不会再有早泄的烦恼。
如果切掉交感神经再不行的话，就要考虑最后的镇痛起搏器安置术，或者是蛛网膜下腔镇痛泵植入术了。
前者是切掉交感神经，就像是帮早泄患者断根。
而后者，则是从大脑的疼痛产生机制入手……相当于是让早泄患者再也提不起对女人的兴趣。
还有男人。
向楷的病情已经很清晰了，这两个办法总有一个能解决。
反观吕茹娉，毫无头绪的突然失明，没有任何能入手的点，这才是更值得重视的病人。
“我先给你安排检查项目，向楷那边我会尽快排手术。”许秋道。
吕茹娉感激地点了点头。
许秋接着道：“带她做一个裂隙灯眼底检查、眼压检测和光学相干断层扫描。
“如果没有发现眼部损伤或视神经损伤，再继续做颅脑ct。
“另外，血尿常规、血生化等也加上。”
逐层递进的检查。
突然失明，眼部、视神经、视觉传导通路，以及最终的大脑视觉中枢，总有一个是有问题的。
这几个检查做下来，就能找到百分之九十以上的疾病。
……
检查安排好后，吕茹娉也临时加了张床办理了入院。
不过，由于下达医嘱时是晚上，眼科和检验科那边都没开门，大部分检查都只能等到次日进行。
第二天早交班时，众人听说刚解决向楷的疑难杂症，吕茹娉又失明了，顿时一阵吃惊。
这位的病程记录简单到过分。
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